Contoh Surat Pernyataan Bebas Narkoba CPPPK
SURAT PERNYATAAN BEBAS NARKOBA
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ……………………………………………………………………………
Tempat, tanggal lahir :
……………………………………………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………
Kewarganegaraan : ……………………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir : ……………………………………………………………………………
Alam at : ……………………………………………………………………………
: ……………………………………………………………………………
Nomor Telp./Handphone : ……………………………………………………………………………
(yang dapat dihubungi)
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya tidak pemah dan tidak akan tertibat dalam penggunaan dan/atau pendistribusian Obat-Obatan Terlarang, Narkotika, Zat Adiktif, dan Psikotropika.
Demikian pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila pemyataan saya ini ternyata dikemudian hari tidak benar, maka saya bersedia dituntut di pengadilan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku. ,
……………………………………2021
Materai
Rp. 10.000,-
(Pelamar)
إرسال تعليق